Антибиотики и пиво — можно ли сочетать, какие могут быть последствия совместного употребления

По поводу совместимости антибиотиков и пива есть разные мнения. Одни считают, что следует избегать такой комбинации. Другие уверены, что ничего страшного не случится и продолжают запивать пенным назначенные лекарства.

К сожалению, интернет полон псевдонаучных статей на эту тему. Попробуем выяснить, можно ли пиво с антибиотиками, через сколько времени разрешено принимать спиртное после курса лечения и какие бывают последствия, опираясь на научные данные.

Воздействие пива и антибиотиков на организм

В инструкции, приложенной к большинству антибиотиков, спиртные напитки — среди противопоказаний. Врачи говорят об этом и на очном приеме, назначая противомикробный препарат. Несмотря на то, что пиво — слабоалкогольный напиток, к нему запрет тоже относится.

Многолетняя врачебная практика показала, что алкоголь ослабляет иммунную систему, нарушает метаболизм, ухудшает очистительную способность печени. Если организм борется с инфекцией, употребление спирта снижает эффективность лечения антибиотиками.

Хотя воздействие пива может быть меньшим или даже незначительным, медицинские работники советуют отказаться от пенного во время приема лекарств.

Лишь 10% этанола выводится из организма через почки и пот, остальное всасывается в кровь, где вступает в реакцию с антибиотиками. А поскольку пиво пьют в немалых количествах, нагрузка на организм резко возрастает. Кроме того, пенный напиток раздражает слизистую желудка, ухудшая всасывание действующего вещества.

Прием противомикробных средств также неблагоприятно влияет на организм. Воздействуя разными способами на патоген, лекарства хоть и ускоряют выздоровление, в то же время вызывают массу побочных эффектов. Пиво не только усугубляет эти неприятные симптомы, но и вызывает новые.

Последствия приема антибиотиков и пива

Если совместить этанол и противомикробные препараты, можно столкнуться со множеством неприятных явлений. В лучшем случае лекарства перестанут работать. При неблагоприятном развитии событий вероятны:

• Расстройство пищеварения, боли в желудке, диарея, изжога (1);
• Проблемы с сердцем и сосудами. Чаще всего это повышение кровяного давления, учащение сердцебиения;
• Развитие аллергии. Пиво и антибиотики могут вызвать непредвиденную реакцию организма, в редких случаях угрожающую жизни человека;
• Нарушение сна. Это может быть как бессонница, так постоянная сонливость.

Пиво считается депрессантом ЦНС. Некоторые антибиотики также способны вызывать побочные реакции со стороны ЦНС: головокружение, спутанность сознания, головную боль, иногда судороги. При совмещении алкоголя с медикаментами эти эффекты взаимно усиливаются и могут сказаться на вождении автомобиля, выполнении точной работы, учебе.

Особенно неблагоприятны последствия употребления пива и антибиотиков в пожилом возрасте. Такой дуэт способен усугубить проблемы с печенью, если они есть. В редких случаях это может привести к лекарственно-индуцированному отеку печени (2). Без вмешательства врачей ситуация станет критической.

Не всегда совмещение этанола и противомикробных средств приводит к плохим последствиям. Единичный, случайный прием пива обычно проходит бесследно. Но есть лекарства, с которыми алкоголь несовместим даже в минимальных количествах.

Как правильно употреблять пиво, чтобы снизить вероятность последствий →

С какими антибиотиками нельзя употреблять пиво

Одним из наиболее токсичных является взаимодействие пива с метронидазолом (3). Препарат назначают при различных инфекциях, включая желудочно-кишечные, кожные, суставные и легочные. Одновременный прием может привести к дисульфирам-этаноловой реакции. Для нее характерны: тошнота, рвота, покраснение кожи, спазмы в животе, головная боль, учащенное сердцебиение, давление в груди, затрудненное дыхание.

В 1996 году был зарегистрирован случай внезапной смерти, причиной которой стала реакция этанола с метронидазолом (4). В документах было сказано, что гибель человека вызвало накопление кардиотоксичных, гепатотоксических и аритмогенных веществ из-за присутствия в организме блокаторов этанола.

Категорически запрещается принимать вместе с пивом:

• макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин);
• цефалоспорины (цефтриаксон, цефепим, цефтобипрол, цефазолин);
• амоксициллин;
• аминогликозиды (стрептомицин, гентамицин, канамицин, тобрамицин, амикацин);
• линкозамиды (линкомицин, клиндамицин);
• левомицетин;
• тетрациклины (доксициклин, тетрациклин, рондомицин, тигацил, минолексин.

При сочетании этих препаратов с пивом могут быть судороги, повышается давление, болит голова, развивается тахикардия. Даже крем с метронидазолом или тинидазолом может вызвать эффект дисульфирама.

Антибиотики, не вступающие в реакцию с алкоголем

Не все антибиотики приводят к серьезным последствиям при смешивании с пивом. Существует ряд пероральных средств, в аннотации к которым ничего не говорится о совместимости с алкоголем.

Среди них:

• ванкомицин;
• амоксиклав;
• рифамицин;
• пенициллин;
• азитромицин;
• гелиомицин.

Перед употреблением этих антибиотиков нужно посоветоваться с доктором и удостовериться в совместимости с пивом.

Антибиотики и безалкогольное пиво

Мнение о том, что безалкогольное пиво можно с антибиотиками, ошибочно. Не стоит рассчитывать на отсутствие в нем этанола. Даже в таком продукте есть 1% спирта. Это немного, но у людей с низкой толерантностью к алкоголю могут возникнуть те же последствия, что и при употреблении высокоградусного напитка.

Чаще всего сочетание безалкогольного пива и антибиотиков приводит к снижению эффекта от назначенных лекарств, может возникнуть устойчивость к антибактериальным препаратам (5). Выздоровление замедляется, возрастает нагрузка на печень и риск развития осложнений.

Когда можно пить пиво после приема антибиотиков

Единого мнения, через сколько времени после антибиотиков можно пить пиво, нет. Британские специалисты рекомендуют воздерживаться от спиртного 2 суток (6). Именно столько, по их мнению, нужно времени, чтобы организм полностью очистился от лекарственных веществ. А фармацевты с портала Drugs.com советуют подождать три дня после лечения.

Кто из них прав, сказать сложно. Но чтобы избежать неприятных осложнений после совместного приема пива и антибиотиков, безопаснее выждать минимум двое суток.

Хотя умеренное употребление пива не усугубляет побочные эффекты большинства антибиотиков, оно может ухудшить самочувствие и замедлить процесс выздоровления. Даже если вам назначили совместимый с алкоголем препарат, постарайтесь воздержаться от спиртного ради собственного здоровья.

Автор: Елена Медведева,
специально для Drinkings.ru

Полезное видео: можно ли алкоголь при приеме антибиотиков

Источники:

1. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/consumer-health/expert-answers/antibiotics-and-alcohol/faq-20057946.
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526106/.
3. https://www.drugs.com/food-interactions/metronidazole.html.
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8947362/.
5. Lwanga, J; Mears, A; Bingham, J S; Bradbeer, C S (16 December 2008). Do antibiotics and alcohol mix? The beliefs of genitourinary clinic attendees. British Medical Journal (BMJ) 337: a2885. Accessed July 30, 2019.
6. https://www.nhs.uk/medicines/metronidazole/about-metronidazole/.
7. https://www.drugs.com/article/antibiotics-and-alcohol.html.

• Взаимодействие алкоголя и лекарств // журнал «Исследования алкоголя и здоровья», https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh23-1/40-54.pdf.
• Взаимодействие алкоголя и антибиотиков // журнал «Антимикробные препараты и химиотерапия», https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh23-1/40-54.pdf.